Mengapa Biopsi Perlu Dilakukan Semasa Gastroskopi

Apabila melakukan gastroskopi, doktor sering melakukan biopsi dan pemeriksaan patologi pada pesakit, jadi mengapa kita perlu melakukan biopsi? Apa yang salah dengan biopsi? Biopsi mukosa gastrik adalah kaedah pemeriksaan patologi dalam perubatan, yang terutamanya mengkaji etiologi, patogenesis, perubahan morfologi dan struktur dan beberapa perubahan fungsi yang disebabkan oleh penyakit esofagus, gastrik dan duodenal. Berbeza daripada pemeriksaan patologi lain, biopsi mukosa gastrik adalah teknik yang berkembang pesat selepas penampilan gastroskopi. Kerana hanya melalui gastroskopi boleh spesimen mudah, cepat, dan tepat mukosa esofagus, gastrik, dan duodenum boleh diperolehi, dan pemeriksaan patologi boleh dilakukan ke atasnya. Diagnosis gastroskopi menyediakan asas patologi dan memainkan peranan penting dalam membezakan sifat lesi. Untuk lesi malignan, julat dan jenis penyusupan boleh ditentukan. Untuk gastritis kronik, jenis, keterukan, dan keadaan gastritis boleh ditentukan. Untuk penyakit ulser dan lesi protuberan, sifatnya boleh difahami, dan untuk metaplasia usus dan hiperplasia atipikal, susulan tetap boleh dijalankan untuk memahami perkembangan keadaan. Kaedah biopsi mukosa gastrik adalah seperti berikut: 1 Pertama, pemeriksaan gastroskopi perlu dilakukan. Semasa pemeriksaan gastroskopi, pengamal perubatan tradisional Cina menggunakan gastroskopi untuk memerhatikan keadaan mukosa esofagus, perut, dan duodenum secara terperinci, membuat pertimbangan visual awal. Untuk lesi yang memerlukan penjelasan lanjut atau sukar dibezakan dengan mata kasar, biopsi mukosa perlu dilakukan untuk mendiagnosis dengan tepat. Walau bagaimanapun, lokasi bahan biopsi adalah penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Untuk meningkatkan kadar positif biopsi, adalah penting untuk memilih tapak biopsi yang betul. Pemilihan tapak biopsi untuk lesi yang berbeza juga berbeza-beza. (1) Untuk lesi protuberan, tumpuan hendaklah pada bahagian atas protuberans, diikuti dengan pangkal protuberans. (2) Bagi tumor submukosa yang disyaki, sampel hendaklah diambil dari kemurungan pusat; (3) Untuk lesi cekung, seperti penyakit ulser, sampel perlu diambil di sekitar ulser, manakala bulu putih kebanyakannya tisu nekrotik, dengan kadar positif yang lebih rendah. (4) Selalunya terdapat dua kaedah untuk pensampelan gastritis kronik, iaitu biopsi terpilih atau biopsi setempat. Kaedah biopsi terpilih merujuk kepada biopsi lesi yang paling mencurigakan atau ketara yang boleh dilihat dengan mata kasar. Untuk mengkaji lebih lanjut sifat, pengedaran, skop, dan tahap gastritis, biopsi sasaran boleh digunakan. Terdapat pelbagai kaedah biopsi yang disasarkan, seperti tiga, empat, dan lapan. Pada masa ini, terdapat juga kaedah seperti biopsi berpandukan ultrasound dan biopsi endoskopik pewarnaan. Tiga kaedah biopsi yang biasa digunakan ialah mengambil sekeping mukosa gastrik daripada setiap kelengkungan kecil antrum gastrik, kelengkungan kecil bahagian tengah badan gastrik dan kelengkungan besar badan gastrik. Kaedah biopsi empat mata adalah berdasarkan kaedah biopsi tiga titik, digabungkan dengan kelengkungan kecil tanduk gastrik. Tapak persampelan untuk lapan kaedah biopsi ialah kelengkungan kecil antrum gastrik, kelengkungan kecil sudut gastrik, kelengkungan kecil bahagian bawah badan gastrik, dan lesi yang jelas di luar kelengkungan kecil mendatar yang sama, juga sebagai kelengkungan kecil bahagian atas badan gastrik dan kelengkungan besar badan gastrik. Apabila memaksa tisu, forsep biopsi hendaklah serenjang mungkin dengan permukaan mukosa, sebaik-baiknya mencapai jauh ke dalam lapisan otot mukosa. Tisu biopsi hendaklah diletakkan tegak di atas kertas penyerap, dan kemudian diletakkan secara berasingan dalam botol dengan larutan tetap. Larutan tetap biasanya 10 peratus larutan formalin, dan lokasi sampel hendaklah ditunjukkan. Tisu biopsi hendaklah dihantar ke jabatan patologi untuk pemeriksaan patologi. 3. Semasa biopsi, sesetengah pesakit secara amnya tidak mengalami peningkatan kesakitan, kecuali merasakan sensasi menarik dan memanjangkan masa pemeriksaan. Pendarahan atau perforasi yang disebabkan oleh biopsi sangat jarang berlaku. Untuk mengelakkan pendarahan yang berlebihan, adalah tidak digalakkan untuk melakukan beberapa biopsi di satu lokasi. Bagi mereka yang disyaki menghidap penyakit vaskular atau gangguan pembekuan, berhati-hati harus dilakukan atau biopsi harus dilarang. 4. Biopsi endoskopik sebaiknya dilakukan oleh doktor yang berpengalaman.